Valoraciones en Agresión Física, Violencia Intrafamiliar – Violencia en Razón de Género
Puntos de Pericia
• Valoración corporal y determinación del perfi l de lesiones
• Toma de muestra de sangre u orina para estudio toxicológico.
• Toma de fotográfi cas de las zonas afectadas.
Fundamentación
Mediante un examen físico médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas forenses, detectar la presencia de lesiones traumáticas secundarias a noxa violenta, en la anatomía de una presunta víctima de agresión física, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
La toma de sangre y orina para estudio toxicológico, permitirá realizar los análisis laboratoriales para la detección de alcohol, además detección de benzodiacepinas y análogos, barbitúricos y metabolitos de sustancias controladas.
Valoraciones en hechos de tránsito (Víctimas y Presunto Autor – Autores del Hecho)
Puntos de Pericia
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- Valoración corporal y determinación del perfi l de lesiones.
- Establecer signos de ebriedad clínica orientativa.
- Toma de muestra de sangre u orina para estudio toxicológico.
- Toma de fotográficas de las zonas afectadas.
Fundamentación
Mediante un examen físico médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas forenses, detectar la presencia de lesiones traumáticas secundarias a noxa violenta, en la anatomía de una presunta víctima de agresión física, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
Mediante diferentes procedimientos y técnicas, detectar la presencia de signos de ebriedad clínica, que posteriormente se confirmaran con pruebas laboratoriales específicas.
La toma de sangre y orina para estudio toxicológico, permitirá realizar los análisis laboratoriales para la detección de alcohol, además detección de benzodiacepinas y análogos, barbitúricos y metabolitos de sustancias controladas.
La toma de muestras será a criterio del Fiscal y según el tiempo transcurrido después del hecho.
Delitos sexuales – Examen Ginecológico y Proctológico para Víctima
Puntos de Pericia
• Valoración corporal y determinación del perfi l de lesiones
• Valoración genital.
• Valoración anal.
• Valoración bucal (de acuerdo al antecedente).
• Toma de muestras biológicas relacionas al hecho.
• Colección de prendas de vestir y otros de interés forense.
• Tomas de fotografías de las áreas afectadas. (Cámara fotográfica o colposcopio).
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de lesiones traumáticas secundarias a trauma violenta, en la anatomía de una presunta víctima de delito sexual, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
Mediante examen físico objetivo de la región genital, anal, y bucal, se detectará lesiones recientes o de data antigua, o la descripción de las características normales de las mismas.
La toma de muestras consistirá en la obtención de hisopados de la región genital, anal, bucal, de sugilaciones de acuerdo a antecedentes del hecho, para estudios de biología y genética forense, además de colecta de muestra sanguínea en papel fi ltro a partir de la víctima.
Colecta de sangre y orina para estudio toxicológico y otras muestras y evidencias en relación del hecho y de acuerdo a guía de colecta de evidencia.
La colecta de prendas de vestir y otros de interés forense, permitirán la búsqueda de muestras y evidencias que puedan ser remitidas a Laboratorios Forenses con puntos de pericia específi cos solicitados por la autoridad competente.
La toma de fotografías de las zonas afectadas servirá para demostrar objetivamente las lesiones encontradas en el examen físico, las cuales si se cuentan con los medios serán incluidas en el informe médico legal a solicitud expresa de la autoridad competente.
Delitos sexuales – Examen Andrológico y Proctológico, para la victima varón
Puntos de Pericia
• Valoración corporal y determinación del perfi l de lesiones
• Valoración genital (pene y testículo).
• Valoración anal.
• Valoración bucal.
• Toma de muestras biológicas relacionas al hecho.
• Colección de prendas de vestir y otros de interés forense.
• Tomas de fotografías de las áreas afectadas. (Cámara Fotográfica y/o colposcopio).
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de lesiones traumáticas secundarias a trauma violenta, en la anatomía de una presunta víctima de delito sexual, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
Mediante examen físico objetivo de la región genital, anal, y bucal, se detectará lesiones recientes o de data antigua, o la descripción de las características normales de las mismas.
La toma de muestras consistirá en la obtención de hisopados de la región genital, anal, bucal, de sugilaciones de acuerdo a antecedentes del hecho, para estudios de biología y genética forense, además de colecta de muestra sanguínea en papel fi ltro a partir de la víctima.
Colecta de sangre y orina para estudio toxicológico y otras muestras y evidencias en relación del hecho y de acuerdo a guía de toma de muestras.
La colecta de prendas de vestir y otros de interés forense, permitirán la búsqueda de muestras y evidencias que puedan ser remitidas a Laboratorios Forenses con puntos de pericia específi cos solicitados por la autoridad competente.
La toma de fotografías de las zonas afectadas servirá para demostrar objetivamente las lesiones encontradas en el examen físico, las cuales si se cuentan con los medios serán incluidas en el informe médico legal a solicitud expresa de la autoridad competente.
Delitos sexuales – Examen Andrológico, para el presunto agresor o autor
Puntos de Pericia
• Valoración corporal y determinación del perfil lesionológico.
• Valoración genital (pene testículo).
• Toma de muestras biológicas relacionas al hecho.
• Colección de prendas de vestir y otros de interés forense.
• Tomas de fotografías de las áreas afectadas.
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de lesiones corporales en la anatomía del presunto agresor, producidas por la víctima de delitos sexual, en su afán de defensa, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
El examen físico de los genitales (pene) del probable autor de un delito sexual, donde se describirá, la presencia de signos de coito reciente en pene, o maniobras de manipuleo genital, procesos inflamatorios traumáticos.
La toma de muestras se enmarca a los hisopados del pene (glande, surco balano prepucial) para estudios de biología forense y genética forense, además de colecta de vellos púbicos dubitados e indubitados y sangre por punción digital, para obtención de perfi l genético.
Colecta de sangre y orina para estudio toxicológico y otras muestras y evidencias en relación del hecho y de acuerdo a guía de toma de muestras.
La colecta de prendas de vestir y otros de interés forense, permitirán la búsqueda de muestras y evidencias.
La toma de fotografías de las zonas afectadas servirá para demostrar objetivamente las lesiones encontradas en el examen físico, las cuales si se cuentan con los medios serán incluidas en el informe médico legal a solicitud expresa de la autoridad competente.
Determinación de Estado Gestacional
Puntos de Pericia
• Valoración corporal.
• Toma de muestra de sangre u orina para estudios Laboratoriales complementarios (gonadotrofi na coriónica) y de gabinete. (ecografía obstétrica)
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de signos de embarazo y edad gestacional en una presunta víctima de delitos sexuales u otro tipo de delitos.
La toma de sangre y orina para los análisis laboratoriales servirán para la detección de gonadotrofi na coriónica y de esta manera confirmar científi camente el estado gestacional.
El médico forense interviniente, además deberá solicitar examen ecográfico para confirmar el estado gestacional y determinar la edad gestacional.
Determinación de Presunto Aborto
Puntos de Pericia
• Valoración corporal.
• Toma de muestra de sangre u orina para estudios Laboratoriales (gonadotrofina coriónica) y de gabinete. (Ecografía obstétrica)
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de signos de embarazo en una presunta víctima de delitos sexuales u otro tipo de delitos.
La toma de sangre y orina para los análisis laboratoriales servirán para la detección de gonadotrofina coriónica y de esta manera confirmar científicamente el estado gestacional.
El médico forense interviniente, además deberá solicitar estudios de gabinete (ecográfico) para confirmar si hay aún una gestación con vitalidad, o un aborto retenido, o un aborto incompleto.
Valoración de Estado de Salud para Participar en Actuado Judicial o Fiscal
Puntos de Pericia
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- Valoración de estado de salud.
- Solicitud de estudios complementarios de Laboratorio y de gabinete.
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, determinar la presencia de signo sintomatología de una patología referida por el solicitante.
El médico Forense interviniente, deberá solicitar interconsultas con las distintas especialidades, para establecer relación entre los posibles signos y síntomas y los diagnósticos de los especialistas, revisión de historial clínico y resultados laboratoriales y de gabinete.
Levantamiento y Reconocimiento Médico Legal de Cadáver
Puntos de Pericia
• Valoración corporal para determinación de perfil de lesiones.
• Toma de humor vítreo.
• Colecta de evidencia orgánica dubitada en la zona del hecho.
• Colecta de muestras y evidencias no biológicas y otros de interés forense de la escena del hecho.
• Tomas de fotografías de las áreas afectadas.
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de lesiones corporales en la anatomía del cadáver, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
La toma de humor vítreo servirá para estudio toxicológico, para la detección de alcohol, derivados de benzodiacepinas, barbitúricos y Sustancias Controladas.
La colecta de evidencias y muestras biológicas y no biológicas deberán ser con carácter técnico y cumpliendo las normas básicas.
La toma de fotografías de las zonas afectadas servirá para demostrar objetivamente las lesiones encontradas en el examen físico, las cuales si se cuentan con los medios serán incluidas en el informe médico legal, como muestrario fotográfico.
Autopsia – Exhumación Médico Legal de Cadáver.
Puntos de Pericia
• Valoración corporal para determinación de perfil de lesiones
• Determinar la causa de muerte
• Determinar el mecanismo de muerte
• Determinar data de muerte
• Toma de muestras biológicas y no biológicas de acuerdo a la causa y mecanismo de muerte
• Tomas de fotografías de las áreas afectadas
Fundamentación
Mediante un examen físico, médico objetivo y a partir de procedimientos y técnicas, detectar la presencia de lesiones corporales en la anatomía del cadáver, así como la descripción del mecanismo de producción, data y posible agente causante de las lesiones.
La toma de muestras biológicas deberá ser realizada en base a las guías de colecta de evidencia como, por ejemplo: humor vítreo servirá para estudio toxicológico, para la detección de alcohol.
La colecta de evidencias y muestras biológicas y no biológicas deberán ser con carácter técnico y cumpliendo las normas básicas de criminalísticas.
La toma de fotografías de las zonas afectadas servirá para demostrar objetivamente las lesiones encontradas en el examen físico, las cuales si se cuentan con los medios serán incluidas en el informe médico legal, como muestrario fotográfico.
Presunta Mala Praxis Médica
Punto de Pericia
Los puntos de peritaje, podrán ser solicitados a un médico forense o una junta de médicos forense, en coordinación con el fiscal asignado al caso, de acuerdo a la complejidad del caso.
Fundamentación
Dictamen Pericial, realizado por médico forense o Junta Médico Forense, en la investigación de probable mala praxis del personal de salud que tuvo parte en la atención de alguna persona quien denuncia algún menoscabo, complicación y/o secuela en su salud tras haber recibido tratamiento médico.
Para dicha pericia el Médico forense asignado debe contar como mínimo:
• Copia legalizada del expediente clínico
• Copia del cuaderno de investigación con declaraciones de los intervinientes.
• Copia de la auditoria medica externa, realizada por el Servicio Departamental de Salud
Se recomienda se realice previo al dictamen médico forense una auditoria medica externa, solicitada previamente por Requerimiento Fiscal al Ministerio de Salud o al Servicio Departamental de Salud (SEDES) en caso de hospitales públicos y privados asimismo a la Autoridad de Supervisión de la Seguridad Social de Corto Plazo ASUSS en caso de Entes Gestores (Cajas de Salud y Seguros de Salud).
Esta pericia tiene como fi n principal identifi car si existió un manejo adecuado del paciente, de acuerdo a la Lex Artis y a los protocolos de diagnóstico y tratamiento de una patología en cuestión, además de establecer relación causa y efecto entre las posibles complicaciones y/o secuelas de una persona y el acto médico del médico tratante o demás personal.
El tiempo requerido para dicha pericia depende de la complejidad del caso y magnitud del mismo, recondenándose más de 20 días.
